脈沖治療儀，是利用低頻脈沖電流，刺激人體部位，治療疾病，是電療法的一種，在世界上已經應用60余年。本文主要介紹的是電子治療儀中產生的脈沖電流對人體有什么影響，首先介紹了電療法的作用以及脈沖電流對人體的作用，其次闡述了電子治療儀中產生的脈沖電流對人體有什么影響，最后詳細的介紹了脈沖電流的產生及在醫學方面的應用。

　　電療法的作用

　　1、各種電療因子因其性質不同，其作用機理也各有特性。例如：直流電對組織細胞內的電離、極化，駐極狀態等的影響較顯著，而高頻電療時，組織細胞基于共振原理吸收物理能量。

　　2、電療的共性作用：如生理和治療作用是以理論學變化為基礎的神經-體液調節途徑實現的。電療具有鎮痛、消腫、消炎、脫敏、緩解肌肉痙攣、加強組織張力、促進恢復正常的神經傳導和調節功能等治療作用。

　　3、電療的特異性作用：如直流電優先作用于末梢神經感受器和周圍神經纖維；低頻電優先作用于肌肉-神經結構；超短波優先作用于結締組織、單核巨細胞系統。電療的特異性作用在使用小劑量時最明顯。

　　4、電療的效果與其作用的組織器官有關，如微波作用于腎上腺區可增加皮質固醇激素的產生。作用于甲狀腺區可降低糖皮質激素的活性，加強免疫功能

　　脈沖電流對人體的作用

　　對于脈沖電流，其感知閾值一般用電量表示， 即在給定條件引起人的任何感覺的電量的最小值。脈沖電流不存在擺脫閾值，但有一個疼痛閾值。疼痛閾值是手握大電極加沖擊電流不引起疼痛時，比電量It或比能量I‘ t的最大值。這里所說的疼痛是指人不愿意再次接受的痛苦。當脈沖電流超過疼痛閾值時，會產生蜜蜂刺痛或煙頭灼通的痛苦。 電容放電電流的感知閾值和疼痛閾值決定于電極形狀、沖擊電量和電流鋒值（2。 IEC479-2給出了雙手握大電極的條件下，充電1-1000V的電容器對人體放電的實驗結果問。我們通過實際測試驗證了IEC的結果，并給出了小電容高電壓（ 1000V-10000V ）的測試結果。

　　在測試中我們發現， 人體對脈沖電流的敏感度與人體的個體因素有密切關系。測試表明，女性比男性敏感;隨著年齡的增加， 敏感度下降; 體重越大敏感度越小。這主要是由于人體電阻的差異所造成的。測試表明，人體電阻的變化規律與人體對脈沖電流的敏感度具有相同的變化規律。

　　動物實驗指出， 對于短脈沖，通常只在脈沖相位與心臟易損期重合的條件下發生心室顫動。對于10ms以下的脈沖是由比室顫電量和比室顫能量決定是否發生心室顫動的。室顫閾值如圖4所示。

　　圖4脈沖電流室顫閾值

　　圖中，Cl以左是不發生室顫的區閾，C2對應的室顫概率為5%，C3對應的室顫概率為50%。此圖對應于電流路徑是左手到雙腳。由圖可知，對于50%的室顫概率，比電量約為0.005As;當脈沖持續時間從4ms至lms時，比能量約從0.01A’ s上升到0.02A‘s 。

　　電子治療儀中產生的脈沖電流對人體有什么影響

　　不管是脈沖電流還是正弦波電流甚至是直流，只要電流強度達到一定的值，并且具有一定的持續時間（脈沖電流則多個脈沖后會產生累計時間），就會對人造成傷害，因為電傷的決定因素，取決于電流的強度和持續的時間。

　　脈沖電流簡介

　　脈沖電流也叫脈動電流，就是指方向不變而強度不斷變化的電流。嚴格說來，直流發電機所輸出的電流，就是脈動電流。只不過這種電流強度變化的程度很小。

　　脈沖電流也可以說是單向（陰極）電流周期性地被一系列開路（無電流通過）所中斷的電流。它與換向電流所不同的是不把鍍件作陽極，而是間歇地停止供電，由于間歇中斷電流，陰極電位隨時間周期性地變化。其波形有方波、正弦波、三角波和鋸齒波等。幾種脈沖電流如下圖所示：

　　脈沖電流的產生

　　給一套并聯脈沖電容充電并以相同方式給測試物體放電（比如分流器或高容量電容熔絲放電），產生的雷電脈沖電流峰值可高達200000A，波形到達峰值的時間為8μs，在波尾到達50%值的時間為20μs。下圖表示其實際連接方式以及電容通過測試對象放電的等效電路。

　　在一些特殊測試中，將脈沖電流在波形的合適點處施加到工頻電壓上，電路如下圖所示。觸發間隙TG安排在50Hz波形的選擇點上進行觸發。利用在合適的無并聯電感上的電壓降來測量脈沖電流和功率電流。工頻電壓可以通過電壓互感器（PT）進行測量，而阻性電壓分壓器用在脈沖發生器側二極管VD的匕方來測量充電電壓。容性分壓器通過測試件的連接來測量脈沖電壓。電容器充電電壓的范圍在100～200kV。

　　脈沖電流在醫學方面的應用

　　脈沖電流通過毫針作用于人體組織，使組織中的離子濃度和分布發生顯著變化，從而影響了人體組織功能。低頻脈沖電流頻率快的叫密波（高頻），一般為50一100次/秒；頻率慢的叫疏波（低頻），一般為2—5次/秒。波形、頻率不同，治療作用也不同，應根據病情選擇適當的波型。

　　密波：有抑制作用，能降低神經應激功能，常用于鎮靜止痛、緩解痙攣、針刺麻醉等。

　　疏波：興奮作用較明顯，能引起肌肉收縮，提高韌帶張力，對惑覺神經、運動神經的抑制發生較遲，常用于治療痿證、軟組織損傷等。

　　疏密波：硫波、密波自動交替出現，持續時間各1.5秒。興奮效應占優勢，有止痛，促進血循環及滲出物吸收等作用，常用于痛證、扭挫傷，關節周圍炎，面癱、肌無力等。

　　斷續波：一種有節律地時斷對續的密波。能提高肌肉組織的興奮性，常用于治療癱瘓。

　　鋸齒波：是脈沖波幅按鋸齒形自動改變的起伏波，頻率接近人體呼吸頻率，可用于人工電動呼吸，并可提高神經肌肉的興奮性，改善血液循環，促進滲出物的吸收。